Comparta su información médica con sus seres queridos

Nos comprometemos a proteger su información médica. En algún momento durante su atención, es posible que deba compartir su información médica con otra persona o acceder a la información de un familiar (por ejemplo, si usted es legalmente responsable de tomar decisiones médicas para un padre o adulto dependiente que está afiliado a Sharp Health Plan). En estos casos, deberá completar los formularios de autorización tanto con Sharp Health Plan como con su grupo médico del plan.

Descargue el formulario de autorización de Sharp Health Plan en formato PDF, complételo e imprímalo. Luego, envíenos el formulario completo por correo o fax.

Elija la información médica que desea compartir

Al completar nuestro formulario de autorización, usted autoriza a Sharp Health Plan a compartir su información de salud personal. Usted controla con quién desea compartir dicha información y el nivel de información que desea compartir. Nuestro formulario de autorización proporciona dos opciones para compartir:

• Opción 1: Toda información médica
  • Información médica: p. ej., diagnósticos, médicos, tratamientos
  • Información financiera: p. ej., reclamaciones médicas, facturas, copagos
• Opción 2: Solamente determinada información que usted especifique

Nota: Este formulario de autorización es solo para Sharp Health Plan. Deberá completar formularios de autorización adicionales y presentarlos ante su grupo médico, el consultorio del médico o lugares donde reciba atención. Le recomendamos que se comunique con el consultorio de su médico para obtener más información.

¿Cómo puedo obtener el formulario de autorización de mi médico u hospital?

Le recomendamos que se comunique con el consultorio de su médico o con su hospital para solicitar el formulario de autorización correcto. También puede consultar la siguiente lista para orientarse. El grupo médico del plan de su médico aparece en su tarjeta de identificación de afiliado.

¿Cómo puedo darle acceso a mis expedientes médicos a un familiar?

Algunos usuarios de FollowMyHealth^® pueden conceder acceso de apoderado en su cuenta del portal. La otra opción es llenar un formulario de solicitud de expediente médico. Especifique que desea que los registros se envíen a su familiar.

Si su médico no participa en FollowMyHealth, comuníquese con su consultorio para que le ayuden a compartir el acceso a sus expedientes médicos.

Sharp Health Plan ofrece Sharp Direct Advantage. Sharp Health Plan es una HMO con un contrato de Medicare. La afiliación a Sharp Health Plan depende de la renovación del contrato. Lea el descargo de responsabilidad completo.

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